van Soest geweldig hard wordt medegewerkt aan het
opbouwen van de regionale samenwerking van onder
op-
Ik neem aan dat ik mag constateren dat u allen net
zo tevreden bent als het college over het functione
ren van de brandweer in Soest en in Soesterberg. Wij
hebben juist maandagnacht nog kunnen constateren
dat de hele Soesterbergse brandweer aanwezig was bij
de brand in het Zwaantje en dat ook alle mensen van
de brandweer te Soest, waaraan om hulp was ge
vraagd, ogenblikkelijk ter plaatse waren. Ik meen dat
toen door het vlugge optreden van de brandweer een
ramp voor het Zwaantje is voorkomen.
De heer VAN AALST: Ik zou in aansluiting aan uw
woorden een opmerking over de jeugdbrandweer Soes
terberg willen maken, mevrouw de voorzitter. Het
desbetreffende initiatief van de stichting jeugdwerk is
bijzonder prijzenswaardig. Men heeft nu uiteindelijk
een aantal jeugdleden overgehouden voor de vrijwil
lige brandweer. Daar zijn wij bijzonder blij mee.
De VOORZITTER: Ja, ik moet zeggen dat het een
geweldig goed initiatief is geweest van de stichting
jeugdwerk, dames en heren. Die activiteit is nu eigen
lijk overgenomen door de brandweer en er staat nu
een aparte post op de begroting die alleen mag wor
den gebruikt voor de jeugdbrandweer. Een aantal
jongelui maakt zich nu vertrouwd met dit vrijwilli
gerswerk. Wij mogen geweldig blij zijn met het vrij
willigerswerk van de brandweer. In Soesterberg neemt
binnenkort iemand afscheid, die zich veertig jaar vrij
willig voor de brandweer heeft ingezet Zulke burger
diensten kunnen ten voorbeeld gesteld worden.
Hoofdstuk III, Openbare veiligheid, wordt zonder
hoofdelijke stemming voorlopig vastgesteld.
Hoofdstuk IV, Volksgezondheid.
Mevrouw VAN GELDER-CORNELISSEN: Mevrouw
de voorzitter! Tijdens het afdelingsonderzoek heb ik
een aantal vragen gesteld over het onderwerp volks
gezondheid. Wanneer ik kijk naar de beantwoording
van de vragen, dan krijg ik de indruk dat het college
zich er wel enigszins van afmaakt:
- een gemeentelijke gezondheidsdienst is niet haal
baar; pas bij 150.000 inwoners;
- overleg met apothekers en huisartsen kan pas wor
den gevoerd als er een districtsgezondheidsdienst is;
- integratie van eerste-lijnsactiviteiten kan pas goed
van de grond komen als er een d.g.d, is;
- overleg met de tandartsen heeft nog niet plaats ge
vonden, ondanks het feit dat dit overleg door het col
lege is toegezegd.
Het zal u duidelijk zijn dat wij deze gang van zaken
nogal onbevredigend vinden
Het is duidelijk dat er een aantal zaken is op het ge
bied van de volksgezondheid die zowel naar de me
ning van het college als naar onze mening noodzake
lijk in uitvoering moeten worden genomen. Wanneer
om allerlei redenen de oprichting van een d.g.d. uit
blijft (er wordt al zes jaar over de oprichting gespro
ken), zal het bestuur van de gemeente toch maatrege
len moeten treffen, En burgemeester en wethouders
kunnen zich dan ook niet onttrekken aan het nemen
van beleidsinitiatieven door taken op het gebied van
de volksgezondheid te verschuiven naar de hemelse
-toekomst van een d.g.d.
Bij een d.g.d. zullen de mogelijkheden inderdaad
groter zijn dan bij een gemeentelijke gezondheids
dienst. Door de samenbundeling van activiteiten
komen bepaalde kostbare of weinig gebruikte facili
teiten binnen het bereik. Dat betekent mijns inziens
echter niet, dat het onaanvaardbaar zou zijn om op
kleinere schaal de taken ter hand te nemen waarvoor
de grote schaal van een d.g.d, niet a priori noodzake
lijk is. Ik vraag mij in dit verband dan ook af of het
niet toch mogelijk is dat wij iets starten. Moet ik in
dit verband het antwoord van burgemeester en wet
houders op vraag 1.25 ten aanzien van een verzor-
gingsgebied van 150.000 inwoners zo interpreteren,
dat Amersfoort onverantwoord hoge kosten zou
hebben moeten maken?
Alhoewel ik nogmaals wil vaststellen dat het alterna
tief van een d.g.d. onze voorkeur heeft, zou ik het
college toch willen verzoeken op korte termijn na te
gaan of er een vorm van samenwerking met de g.g.d.
van Amersfoort mogelijk is en of er dan een aanvaard
baar voorlopig voorzieningenniveau voor de inwoners
van Soest is gecreëerd en zo niet, welke activiteiten
door de gemeente Soest moeten worden ontwikkeld.
Dit zou dan goed aansluiten bij het reeds in de com
missie maatschappelijk werk gedane verzoek om na
te gaan op welke wijze de gezondheidsvoorlichting en
-opvoeding ter hand kunnen worden genomen.
Daarnaast zou ik graag zien dat het college op zeer
korte termijn initiatieven ontplooit om een overleg
tussen apothekers en huisartsen van de grond te
brengen. Het ontgaat mij waarom voor drt initiatief
een d.g.d. noodzakelijk zou zijn. Het lijkt mij meer
een kwestie van organiseren en stimuleren: benade
ren van de betrokkenen en komen tot een eerste bij
eenkomst waarin het onderwerp „een meer gecoör
dineerde verstrekking van geneesmiddelen" aan de
orde kan worden gesteld en kan worden nagegaan op
welke wijze dit in de toekomst kan worden bereikt.
En de deskundigheid die hiervoor nodig is zou mijns
inziens aanwezig behoren te zijn en is mijns inziens
ook aanwezig binnen het ambtelijke apparaat.
Wij dienen ons te realiseren dat wanneer wij het
voorzieningenniveau van de volksgezondheid uit
breiden c.q wijzigen, dit gevolgen kan hebben voor
de kosten van de volksgezondheid. Teneinde te kun
nen nagaan of de dan ontstane kosten aanvaardbaar
dan wel onaanvaardbaar zijn, lijkt het mij nuttig te
kunnen beschikken over gegevens van vergelijkbare
gemeenten. Ik zou graag zien dat het college deze ge
gevens verzamelt en onder meer aan de commissie
maatschappelijk werk verstrekt.
Het is weliswaar geen eenvoudige taak het gemeen
telijke beleid op het gebied van de gezondheidszorg
te formuleren. De wettelijke bevoegdheden van ge
meentebesturen op dit terrein zijn niet groot. Des
ondanks ben ik van mening dat een actieve opstel
ling noodzakelijk is waarbij ik dan denk aan het
ontplooien van initiatieven om gezamenlijk met par
ticuliere instanties tot een samenhangend gemeente
lijk gezondheidsbeleid te komen
Ik spreek graag de wens uit dat de nieuwe wet voor
zieningen gezondheidszorg meer mogelijkheden zal
scheppen voor de gemeenten,
De heer LANGE: Mevrouw de voorzitter! De kos
ten van de volksgezondherd in Soest vormen een
post waarmede wij jarenlang hebben moeten leven
en waarvan ik verwacht dat hij aanzienlijk hoger zal
worden De doolhof van financieringsmogelijkheden
in de volksgezondheid is er een waar je haast niet
305
