PORTABLE-FESTIJN
houden
KAMERBEHANG
GGD wil mensen gezond
OP NAAM GEMAAKT. DAT ZIE JE METEEN.
MET ZONNIGE PRIJZEN
suucitchn
Plaksel
gratis
A. A. va* daaUeiaac
Vroegere GG GD nu regionale, preventieve basis-gezondheidsdienst
Bij aankoop van
CEES BLOM
Boekhandel Vos
VOÖR EEN
GOED STUK
VLEES EN
VLEESWAREN.
HET ADRES VOOR
EEN HEERLIJKE PAASROLLADE
KIES EIEREN VOOR UW GELD!
Communietijd
komt weer
naderbij
Sorry voor het ongemak
Boekhandel Vos
tftu volop keus in japonnen met lange en
korte mouw tot en met maat 60.
DONDERDAG 16 APRIL 1987
LEUSDER KRANT
SLAGERIJ
VAN WIERINGEN
Hessenweg 202
Telefoon 03425-1213
Achterveld
Uwzelf-
slachtende slager.
Vroeger heette de dienst de G.G. G.D., de
Gemeentelijke Geneeskundige en Gezondheids Dienst. Vanaf
1982 groeide het beleid van een gemeentelijke naar een ge
westelijke instelling. Tegenwoordig heet de dienst aan de
Amersfoortse Zonnehof de G.G.D., Gewestelijke Gezondheids
Dienst. In de oude benaming kwam te zeer het begrip genees
kundig in de zin van curatief tot uitdrukking, terwijl ook de
G.G.D. Eemland een steeds duidelijker beleid voor ogen heeft
om preventief bezig te zijn. Op grond van de nieuwe Wet
Voorzieningen Gezondheidszorg dient de G.G.D. Eemland als
basisgezondheidsdienst een aantal nieuwe taken uit te voeren.
De financiering daarvan geschiedt op basis van de (rijks)sti-
muleringsregeling Basisgezondheidsdiensten.
door
Anco Mali
Wat moet men zich voorstellen
bij het begrip basisgezondheids
dienst?
De basisgezondheidsdienst is
een instituut dat preventief werkt
voor diverse bevolkingsgroepen.
Daaronder kunnen alle mogelijke
activiteiten worden gevangen die
met de gezondheidszorg te maken
hebben en die vallen onder het
„multiconditioneel gezondheids-
conce-pt". De gezondheidstoe
stand van de burger wordt bepaald
door een breed systeem van facto
ren. Naast de gezondheidszorg kan
worden gedacht aan: biologische
factoren, waaronder erfelijkheid;
fysieke omgeving, bijvoorbeeld
milieu en woonruimte; maatschap
pelijke omgeving, waaronder so
ciale en economische factoren als
bijvoorbeeld werk èn leefwijze
(sport, roken, alcoholgebruik).
„Vanuit al die terreinen," aldus
de arts J. C. G. Boomsma, direc
teur van de G.G.D. Eemland, „is
er invloed op iemands gezond
heidstoestand. Dat betekent in
derdaad dat er een gigantisch ta-
kenveld ligt voor onze dienst.
Wat is nu de rode draad die door
die preventieve activiteiten loopt?
Het toverwoord is epidemiologie.
Dat is het vak dat zich bezighoudt
met de ziekten en ziekte-oorzaken
vain hele bevolkingsgroepen.
Dat inzicht krijgen we door een
epidemiologische benaderings
wijze. Wij gaan proberen er achter
te komen wat de gezondheidstoe
stand van die groepen beïnvloedt.
Of liever gezegd: we gaan het ge
brek aan gezondheid, de ziektes,
beschrijven en analyseren en pro
beren aan te tonen of er relaties zijn
met externe factoren.
Dat betekent dat je als basisge
zondheidsdienst enerzijds een be-
langnjke rol speelt in de informa
tieverzameling en anderzijds in de
analyse en verwerking van deze
informatie. Dat sluit aan bij de Nota
2000 van het Ministerie van WVC
hoe mensen in de toekomst met
gezondheid moeten omgaan.
Het politieke beleid heeft ge
zegd: „het wordt allemaal veel te
duur in de gezondheidszorg. We
moeten naar het oude spreek
woord terug: voorkomen is beter
dan genezen." Je moet het er bij
doen. Het is niet zo dat je kunt
zeggen: lever bedden in, en in
plaats van die bedden gaan we wat
preventiefs doen."
BEVOLKINGSGROEPEN
Hoe komt de G.G.D. aan de te
analyseren bevolkingsgroepen?
Hoe worden de risicogroepen ge
selecteerd.
„In pnncipe laten we dat voorlo
pig in het midden. Er wordt m de
Wet Voorzieningen Gezondheids
zorg met name gesproken over de
zorg ten behoeve van jeugdigen,
maar ook van andere risicogroe
pen. Nu zijn er nogal wat critici die
zeggen dat dit wetstartikel met
klopt, omdat jeugd als zodania
Hessenweg 180 - Achterveld - Tel.: 03425-1227
Henri Schoutei
Brood en Bankd
Hessenweg 3IJ
Achtervel
Tel. 03425-I2ll
mensen met een risicogedrag,
maar ook op mensen die door hun
werk besmet kunnen worden. Ten
slotte is de voorlichting, ook hienn
is de G.G.D. actief, gericht op de
gehele bevolking om met name het
wisselend dus risicovol sexueel ge
drag te vermijden. Bezint eer gij
bemint!
„Infectieziekten als cholera,
lepra, tuberculose en typhus wa
ren nauwelijks door het eigen ge
drag te voorkomen in tegenstel
ling tot AIDS. Daarom is voorals
nog het beleid gebaseerd op de
verantwoordelijkheid van de
mensen zélf.
De voorlichting is gericht op alle
sexueel actieve mensen. Onder ri
sicovol gedrag wordt bijvoorbeeld
verstaan het vrijen zonder con
doom met iemand van wie je niet
weet of hij of zij besmettelijk is. Ook
het gezamenlijk gebruik van spui
ten bij drugsverslaafden of onhy
giënisch omgaan met bloed is „risi
covol".
UITVOEREND
Wat doet de G.G.D. in het meuwe
beleid nog meer in uitvoerende
zin?
„De bekende G.V.O., Gezond
heids Voorlichting en Opvoeding,
is één van de instrumenten die met
name gezondheidsbevorderend
zou kunnen werken. Een ander in
strument is uiteraard het gericht
opsporen en het bestrijden van de
infectieziekten alsmede het vacci
neren.
Hepatitis B kun je tegenwoordig
goed opsporen. Je kunt ook de risi
cogroepen definiëren en deze
gaan vaccineren. Dit geldt met
name voor mensen die beroeps
halve nsico lopen: verplegend per
soneel bijvoorbeeld. Naast het feit
dat Hepatitis B bekend staat als een
sexueel overdraagbare aandoe
ning is ook een van de bekende
momenten van het overdragen het
tatoeëren met vuile naalden of het
maken van gaatjes in de oren. Dan
moet je niet gaan vaccineren, maar
zorgen voor steriele uitgekookte
instrumenten bij elke „behande
ling".
Regelmatig kregen we hier po
litieagenten die door arrestanten
bloedcontacten hadden gehad, en
om deze risicogroep te bescher
men hebben we ze op een gegeven
moment en masse gevaccineerd.
Voorlichting over infectieziekten
geschiedt door ons op veel groter
schaal bijvoorbeeld door telefoni
sche informatie en folders. Een re
cent voorbeeld is de voorlichtings
actie die is ondernomen naar aan
leiding van de toename van kink
hoest. Ouders van pasgeborenen
werden aangeschreven en bij de
bureaus bevolking van Amersfoort
en Leusden liggen bneven met
preventieve adviezen."
Tot de uitvoerende activiteiten
behoort verder de screening, de
bevolkingsonderzoeken. Het on
dersteunen van het anti-verslaaf-
denbeleid in samenwerking met
andere instanmties.
Binnen de GVO-activiteiten wor
den gerichte campagnes onderno
men als alcoholmatigings- en anti
rook-campagnes. Een belangrijk
punt is ook het geven van hygiëni
sche adviezen aan de bevolking en
sanitaire controles. Schadelijke in
vloeden vanuit het milieu of door
slechte hygiënische omstandighe
den kunnen de gezondheid bedrei
gen.
„Wij zullen dat op basis van epi
demiologie moeten aantonen. Er
komt bijvoorbeeld een klacht bin
nen over cadmium in de grond of
uitstoot van schadelijke stoffen
door een fabriek. Wij onderzoeken
de klacht en adviseren eventueel
om er iets tegen te doen."
SANITAIRE CONTROLE
„In het recente verleden is er
een dysenterie-epidemie geweest
in diverse bejaardentehuizen door
verontreinigde garnalen. Ook pa-
ratyphus komt regelmatig voor.
Daarom is het van belang om te
zorgen dat men goed hygiënisch
bezig is in de keukens van bejaar
den- en verpleegtehuizen. Sani
taire controles m de openbare keu
kens kunnen infectieverspreiding
voorkomen."
Om de nieuwe beleidslijnen
volledig vorm te kunnen geven,
krijgt de G.G.D. Eemland er in
feite een nieuwe afdeling bij, de
APGZ, de Algemene Preventieve
Gezondheidszorg, bezet door
twee artsen, een sociaal ver
pleegkundige, een registratie-
deskundige, een administratief
en in de toekomst een G.V.O.-
functionaris.
Aan de gemeente Amersfoort
wordt gevraagd op verschillende
terreinen medewerking te verle
nen. Zoals het verstrekken van be
volkingsgegevens. Voorts het ver-
Onze persoonlijke zorg staat garant voor een
uniek, handgemaakt produkt.
Kom gerust eens in onze winkel kijken.
SWATCH. HET TE GEKKE ZWITSERSE HORLOGE.
<3
SCHILDERS- EN
BEHANGERSBEDRIJF
HESSENWEG 230 TEL. 03425-1623 ACHTERVELD
Wij zijn normaal open
ondanks de
verbouwing.
Hessenweg 323
Achterveld
Hessenweg 311 Achterveld (Utr.)
Tel. 03425-1425.
en geef een origineel kado of verwen Uzelf
eens met onze ambachtelijke paaseieren.
Ie Kwaliteit couverture in
de smaken melk-puur-wit.
Gevuld met paasbonbons klein eitjes
ook in geschenk verpakking.
al vanaf f 8.95 per stuk.
of luxe opgemaakt
geen risicogroep vormt. Jeugd
staat met méér bloot aan risico's
dan ouderen.
Wij gaan onze zorg richten op
dié groepen, waarin méér knel
punten gesignaleerd zijn.
Ik denk aan de bejaarden die
door hun grote aantal en him rela
tief hoge consumptiepatroon in de
verdrukking dreigen te raken. Ik
denk aan de jeugd waarvoor geldt
dat de constatering van een ziekte
in dit stadium belangrijk méér pre
ventief kan werken dan bij oude
ren, omdat bij een jong land een
bepaalde afwijking veel verder
dóórwerkt."
DE VIERDE WERELD
De heer Boomsma: „Ik denk aan
andere groepen als kan armen,
de vierde wereld, mensen die op
basis van een slechte sociaal-maat
schappelijke positie duidelijk min
der kansen hebben. Daarbij kom ik
op milieu, woonruimte, maatschap
pelijke omgeving, werkloosheid,
factoren die een negatieve invloed
op hun gezondheidstoestand kun
nen hebben.
Enerzijds gaan we op voorhand
al naar bepaalde groepen kijken:
bejaarden en jeugd. Je zou ook de
mannelijke bi- en homosexuelen
en de heroineprostituées kunnen
noemen in verband met hun risico
gedrag. Omdat je van tevoren al
weet dat dat groepen zijn waaraan
je meer aandacht moet besteden
Anderzijds kun je de echte risico
groepen pas definiëren als je epi
demiologisch onderzocht hebt dat
deze mensen aan extra risico's
bloot staan. Zo lopen sommige
mensen beroepsmatig groter ri
sico, maar ook bijvoorbeeld be
paalde patiënten zoals hemofilie-
patienten."
Zou je niet ook aan een meer
omvattend beleid ten aanzien
van bepaalde bevolkingsgroe
pen kunnen denken? Het is niet
denkbeeldig dat een ziekte als
Aids zich over een x-aantal jaren
agressief onder onze bevolking
zal hebben verspreid.
„Daar wordt landelijk politiek
verschillend over gedacht. Er is
een landelijk èn een provinciaal
Aidsplatform waaraan we deelne
men en we proberen het beleid in
ieder geval zo veel mogelijk op
elkaar af te stemmen. Vanuit deze
platforms wordt vooral de voor
lichting gestimuleerd en gecoördi
neerd. In eerste instantie gericht op
Directeur J. C. C. Boomsma van G.G.D.-Eemland.
lenen van medewerking bij de be
strijding van belangrijke infectie
ziekten door middel van het onder
steunen Van bijvoorbeeld gerichte
voorlichtingsactiviteiten.
Aan de gemeente is tevens ge
vraagd om de G.G.D. op te dragen
hygiene-onderzoek en sanitaire
controles te laten verrichten in
zwembaden, campings, pensions en
Crèches en de G.G.D. Eemland in te
schakelen bij beleids- en bijvoor-
oeeia milieuproblematiek. T
slotte wil de G.G.D. m de toekc*
in adviserende zin ook meer beo
ken worden bij het Amersfoos
huisvestings-, bejaarden- en
handicaptenbeleid.
Omdat de G.G.D. Eemland
gezondheidszorg regionaal
oefent zijn deze aanbevelin
ook gedaan aan de gemeei
Baarn, Bunschoten, Een
Hoevelaken, Leusden, Nijh
Soest en Woudenberg.
Wij hebben voor u:
Bijbeltjes
Gebedenboekjes
Albums
Kruisjes
Rozenkransjes en
dopje
Bord, kop en
schotel
Bestek
Lepels etc.
De Leusder Krant en pasgeboren baby's
Het kantoor is op werkdagen
geopend van 9.00 tol 12.00 uur
en van 14.00 tot 17.00 uur.
Onze winkel wordt
tijdelijk verplaatst.
Na de pasen vindt u de ingang aan de Jan v
Arkelweg.
De verbouwingsopruiming gaat dan gewoon
door.
Hessenweg 323
Achterveld
Een zonnescherm creëert ge
zelligheid, zowel Finnen ,ils
buiten. En u kunt kiezen uit
10 types 'Luxaflex' zonne
schermen. Met ruime keuzeuir
weerhestendig doek. Ze zijn
duurzaam en veilig, voor jaren
lang plezier. Kom daarom langs
En bewonderde 'Luxaflex' kol-
lekrie hij uw dealer
Ook het juiste adres voor rolgordijnen, gordijnjaloezieën, rolluiken, rolhorren en
zonfilters. Alles op maat en vrijblijvend prijsopgave.
Wal dat met elkaar te maken heelt? Alles' BIJ de Leusder Krant kunt u
namelijk geboortekaartjes bestellen om de nieuweling in 't gezin bekend te
maken bij familie en bekenden
In ons kanioor liggen boeken met voorbeelden klaar U kunt ze meenemen om
thuis de kaart, die u leuk vindL uit te zoeken Voor wat het lettertype betrett
heelt u de keus uit hand ol machineletters
DE LEUSDER KRANT
Asschatterweg 19, telefoon 94149S.